Trápí vás dyshidrotický ekzém? Zjistěte, jak s ním zatočit!

Co je dyshidrotický ekzém?

Dyshidrotický ekzém, někdy nazývaný také cheiropomfofyx, je nepříjemné kožní onemocnění, které se projevuje svědivými puchýřky na dlaních, prstech a ploskách nohou. Tyto puchýřky jsou obvykle malé, naplněné tekutinou a mohou být velmi svědivé. V některých případech se puchýřky mohou spojovat do větších, bolestivých ložisek. Přesná příčina dyshidrotického ekzému není známa, ale předpokládá se, že se na jeho vzniku podílí kombinace genetických a environmentálních faktorů. Mezi rizikové faktory patří atopický ekzém, alergie, stres, pocení a kontakt s dráždivými látkami. Dyshidrotický ekzém není nakažlivý a nepřenáší se dotykem. Diagnózu obvykle stanoví dermatolog na základě klinického obrazu. Léčba se liší v závislosti na závažnosti symptomů a může zahrnovat lokální kortikosteroidy, antihistaminika, změkčovadla a v závažných případech i systémovou léčbu. Důležitá je také prevence, která spočívá v péči o pokožku, vyhýbání se dráždivým látkám a zvládání stresu.

Příznaky a projevy

Dyshidrotický ekzém, známý také jako cheiropomfofyx, je chronické kožní onemocnění charakterizované výsevem svědivých puchýřků na dlaních, prstech a ploskách nohou. Tyto puchýřky jsou obvykle malé, naplněné čirou tekutinou a mohou být velmi svědivé. Svědění může být natolik intenzivní, že narušuje spánek a každodenní činnosti. V některých případech se puchýřky mohou spojovat a vytvářet větší, bolestivé puchýře. Kůže postižená dyshidrotickým ekzémem může být také suchá, zarudlá a šupinatá. V závažných případech se mohou objevit praskliny, které jsou bolestivé a zvyšují riziko infekce. Přesná příčina dyshidrotického ekzému není známa, ale předpokládá se, že se na jeho vzniku podílí kombinace genetických a environmentálních faktorů. Mezi spouštěče patří stres, alergie, kontakt s dráždivými látkami a změny počasí.

Vlastnost	Dyshidrotický ekzém	Atopický ekzém
Typická lokalizace	Dlaně, plosky nohou, strany prstů	Loketní a zákolenní jamky, obličej, krk
Vzhled	Malé, svědící puchýřky naplněné tekutinou	Suché, červené, šupinaté skvrny

Příčiny vzniku ekzému

Dyshidrotický ekzém, někdy nazývaný také cheiropomfofyxie, je specifický typ ekzému, který se projevuje svědivými puchýřky na dlaních, prstech a ploskách nohou. Přesná příčina vzniku dyshidrotického ekzému není dosud zcela objasněna, ale existuje několik faktorů, které mohou hrát roli v jeho rozvoji. Mezi nejčastěji zmiňované spouštěče patří alergie, ať už se jedná o alergie na potraviny, pyl, prach nebo zvířata. Reakce imunitního systému na alergen může vyvolat zánětlivou reakci v kůži, která se projeví jako dyshidrotický ekzém. Dalším faktorem, který může přispívat k rozvoji dyshidrotického ekzému, je stres. V období zvýšeného stresu se uvolňují do těla hormony, které mohou ovlivňovat imunitní systém a zhoršovat projevy kožních onemocnění. Kromě alergií a stresu se na vzniku dyshidrotického ekzému mohou podílet i další faktory, jako je genetická predispozice, nadměrné pocení, kontakt s dráždivými látkami (např. chemikálie, mýdla) a plísňové infekce. Vzhledem k tomu, že příčiny vzniku dyshidrotického ekzému jsou komplexní a individuální, je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro stanovení diagnózy a zahájení vhodné léčby.

Dyshidrotický ekzém je jako nepříjemný host, který se objeví bez pozvání a nechce odejít. Svědí, pálí a hyzdí pokožku, a i když není nakažlivý, dokáže pořádně znepříjemnit život.

Zdeněk Dvořáček

Diagnostika onemocnění

Diagnostika dyshidrotického ekzému a obecně kožních onemocnění je komplexní proces, který vyžaduje zkušenosti a znalosti dermatologa. Neexistuje jeden univerzální test, který by potvrdil diagnózu. Lékař se opírá o kombinaci faktorů, mezi které patří: pečlivá anamnéza, během které se ptá na vaše obtíže, rodinnou a osobní anamnézu, fyzikální vyšetření, při kterém dermatolog vizuálně posoudí postiženou kůži, a v neposlední řadě vyšetření kůže. To může zahrnovat dermatoskopii, mykologické vyšetření k vyloučení plísňové infekce, nebo biopsii kůže k mikroskopickému vyšetření. Diferenciální diagnostika hraje v dermatologii klíčovou roli. To znamená, že je nutné vyloučit jiná onemocnění, která se mohou projevovat podobně jako dyshidrotický ekzém. Mezi tato onemocnění patří například plísňové infekce, atopický ekzém, kontaktní dermatitida a další.

Léčba a tipy

Léčba dyshidrotického ekzému se liší v závislosti na závažnosti symptomů. U mírných forem může stačit aplikace volně prodejných krémů s obsahem kortikosteroidů, které zmírňují zánět a svědění. Důležitá je také důsledná péče o pokožku, včetně používání jemných, nedráždivých mycích prostředků a pravidelného promazávání. V případě závažnějších forem může lékař předepsat silnější kortikosteroidy ve formě mastí, krémů nebo roztoků. Někdy se používají i jiné léky, jako jsou inhibitory kalcineurinu, které tlumí imunitní systém a snižují zánět. Kromě lokální léčby je důležité zaměřit se i na faktory, které mohou ekzém zhoršovat. Mezi ně patří stres, kontakt s alergeny, pocení a některé potraviny. Dodržování zdravého životního stylu, vyhýbání se spouštěčům a správná péče o pokožku mohou významně přispět ke zmírnění symptomů a zlepšení kvality života pacientů s dyshidrotickým ekzémem.

Domácí péče

Dyshidrotický ekzém, stejně jako jiná kožní onemocnění, vyžaduje důslednou péči i v domácím prostředí. Pravidelná péče o pokožku pomáhá zmírňovat příznaky, urychlovat hojení a předcházet vzniku nových ložisek. Důležitá je hydratace, a to jak zevnitř dostatkem tekutin, tak i zvenčí pomocí kvalitních hydratačních krémů a mastí. Ty by měly být hypoalergenní, bez parfemace a s obsahem látek podporujících regeneraci pokožky, jako je například panthenol, urea nebo kyselina hyaluronová. Kromě hydratace je vhodné se vyhýbat dráždivým faktorům, které mohou ekzém zhoršovat. Patří mezi ně agresivní mýdla a saponáty, horká voda, ale i stres a mechanické tření. Při svědění, které dyshidrotický ekzém často provází, je vhodné postižená místa chladit a používat zklidňující prostředky, například s obsahem aloe vera nebo heřmánku. Vždy je však důležité konzultovat léčbu s dermatologem, který určí přesnou diagnózu a doporučí vhodnou léčbu.

Prevence a tipy

Dyshidrotický ekzém, stejně jako mnoho jiných kožních onemocnění, nelze vždycky úplně vyléčit. Existují ale kroky, které můžete podniknout, abyste snížili frekvenci a závažnost jeho projevů. Vyhýbejte se spouštěčům, které u vás ekzém zhoršují. Mezi běžné spouštěče patří stres, kontakt s dráždivými látkami (mýdla, saponáty, rozpouštědla), alergeny (nikl, chrom) a pocení. Důležitá je také důkladná, ale šetrná péče o pokožku. Používejte vlažnou vodu a jemné, nedráždivé mýdlo. Po umytí pokožku jemně osušte a ihned naneste hydratační krém. Vhodné jsou krémy s obsahem glycerinu, ceramidů nebo kyseliny hyaluronové, které pomáhají udržovat pokožku hydratovanou. V případě akutní fáze ekzému vám lékař může předepsat kortikosteroidní krémy, které zmírní zánět a svědění. Důležité je dodržovat jeho pokyny a nepoužívat krémy déle, než je doporučeno.